MÓDULO I · FUNDAMENTOS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE LA LÍNEA MEDIA

• Anatomía quirúrgica de la pared abdominal.

• Anatomía de la línea alba y músculos rectos abdominales.

• Vainas de los rectos y espacios retromusculares.

• Defectos de la línea media: hernias umbilicales, epigástricas e incisionales.

• Diástasis de rectos abdominales.

• Fundamentos de la reconstrucción de la pared abdominal.

• Principios de la cirugía mínimamente invasiva.

• Rol del instrumentador quirúrgico en procedimientos complejos.

MÓDULO II · EQUIPAMIENTO E INSTRUMENTAL LAPAROSCÓPICO

• Preparación de la torre de laparoscopía.

• Sistemas de óptica e iluminación.

• Insufladores y neumodisección.

• Trócares convencionales y especiales.

• Instrumental de disección laparoscópica.

• Sistemas de energía monopolar, bipolar y ultrasónica.

• Portaagujas y suturas laparoscópicas.

• Instrumental para disección retromuscular.

• Sistemas de fijación protésica.

• Control y verificación del equipamiento.

• Resolución de inconvenientes técnicos intraoperatorios.

MÓDULO III · INSTRUMENTACIÓN EN TÉCNICA eTEP

Extended Totally Extraperitoneal Repair

• Fundamentos de la técnica eTEP.

• Anatomía del espacio retrorectal.

• Preparación del instrumental específico.

• Posicionamiento del paciente.

• Organización del campo quirúrgico.

• Distribución de trócares.

• Creación y ampliación del espacio extraperitoneal.

• Instrumentación durante la disección retromuscular.

• Asistencia en la liberación y cruce de línea media.

• Preparación de suturas para cierre de defectos.

• Selección y preparación de mallas protésicas.

• Introducción y despliegue de prótesis.

• Instrumentación durante la fijación, cuando corresponda.

• Verificación final y cierre.

MÓDULO IV · INSTRUMENTACIÓN EN TÉCNICA MILA

Minimally Invasive Lipoabdominoplasty

• Conceptos y fundamentos de la técnica MILA.

• Indicaciones y selección de pacientes.

• Anatomía aplicada a la reconstrucción de la línea media.

• Preparación del quirófano y equipamiento.

• Instrumental específico para el abordaje mínimamente invasivo.

• Organización de los tiempos quirúrgicos.

• Instrumentación durante la disección.

• Asistencia en la plicatura de la línea media.

• Preparación y manejo de suturas.

• Coordinación entre cirujano e instrumentador.

• Manejo de materiales y dispositivos complementarios.

• Consideraciones de seguridad y cierre quirúrgico.

MÓDULO V · OTRAS TÉCNICAS MÍNIMAMENTE INVASIVAS

• Reparación laparoscópica de hernias ventrales.

• Abordajes preperitoneales y retromusculares.

• Reparación laparoscópica tipo IPOM e IPOM Plus.

• Fundamentos de técnicas endoscópicas subcutáneas.

• Instrumentación en técnicas de reparación de diástasis.

• Abordajes híbridos.

• Diferencias técnicas entre los procedimientos.

• Selección y preparación del instrumental según abordaje.

• Adaptación del instrumentador a diferentes estrategias quirúrgicas.

MÓDULO VI · MALLAS, SUTURAS Y MATERIALES PROTÉSICOS

• Clasificación de mallas quirúrgicas.

• Prótesis sintéticas y compuestas.

• Características de los materiales protésicos.

• Preparación y manipulación estéril.

• Dimensiones y orientación de las prótesis.

• Introducción de mallas por vía laparoscópica.

• Sistemas de fijación.

• Suturas absorbibles y no absorbibles.

• Suturas barbadas.

• Prevención de contaminación del material.

• Trazabilidad de implantes.

• Registro y control de materiales utilizados.

MÓDULO VII · SEGURIDAD QUIRÚRGICA Y TRABAJO EN EQUIPO

• Checklist de seguridad quirúrgica.

• Preparación y control del instrumental.

• Ergonomía en cirugía laparoscópica.

• Organización de la mesa quirúrgica.

• Anticipación de tiempos operatorios.

• Comunicación entre cirujano e instrumentador.

• Manejo de incidentes intraoperatorios.

• Prevención de lesiones relacionadas con instrumental y energía.

• Recuento de materiales.

• Registro de implantes y dispositivos.

• Prevención de infecciones del sitio quirúrgico.

4. ENTRENAMIENTO PRÁCTICO HANDS ON

Entrenamiento orientado al desarrollo de habilidades técnicas y a la instrumentación de procedimientos laparoscópicos de reconstrucción de la línea media.

ESTACIÓN I · INSTRUMENTAL Y EQUIPAMIENTO

• Reconocimiento del instrumental específico.

• Preparación de torres de laparoscopía.

• Montaje y verificación de equipos.

• Organización de mesas quirúrgicas.

• Manejo de dispositivos de energía.

ESTACIÓN II · INSTRUMENTACIÓN EN eTEP

• Preparación del instrumental para acceso extraperitoneal.

• Simulación de disección retromuscular.

• Secuencia de instrumental durante la reparación.

• Preparación de suturas.

• Manejo e introducción de mallas protésicas.

ESTACIÓN III · INSTRUMENTACIÓN EN MILA

• Preparación del instrumental específico.

• Reconocimiento de los tiempos quirúrgicos.

• Simulación de asistencia en plicatura de línea media.

• Preparación y manejo de suturas.

• Coordinación de la secuencia operatoria.

ESTACIÓN IV · MATERIALES PROTÉSICOS Y SUTURAS

• Reconocimiento de diferentes tipos de mallas.

• Preparación de prótesis.

• Manipulación estéril.

• Manejo de suturas laparoscópicas.

• Reconocimiento de dispositivos de fijación.

ESTACIÓN V · SIMULACIÓN QUIRÚRGICA INTEGRAL

• Preparación completa del quirófano.

• Organización de instrumental.

• Simulación de procedimientos.

• Anticipación de tiempos quirúrgicos.

• Resolución de situaciones técnicas.

• Trabajo coordinado con el equipo quirúrgico.