Fundamentos de laparoscopía ginecológica

• Principios de cirugía mínimamente invasiva aplicada a Ginecología.
• Anatomía quirúrgica de la pelvis femenina orientada al instrumentador.
• Particularidades de la cirugía laparoscópica ginecológica.
• Organización del quirófano.
• Distribución del equipo quirúrgico y equipamiento.
• Ergonomía.
• Posicionamiento de la paciente según procedimiento.
• Rol del instrumentador dentro del equipo laparoscópico.

Equipamiento laparoscópico

• Torre de laparoscopía: componentes, armado y verificación.
• Cámara, ópticas y fuente de luz.
• Insuflador y sistemas de neumoperitoneo.
• Sistemas de aspiración e irrigación.
• Trocares y dispositivos de acceso.
• Instrumental laparoscópico convencional.
• Instrumental específico para cirugía ginecológica.
• Manipuladores uterinos: tipos, armado y preparación.
• Sistemas de extracción de piezas.
• Cuidado, procesamiento y conservación del instrumental.

Energía en cirugía ginecológica

• Principios básicos de electrocirugía.
• Energía monopolar y bipolar.
• Sistemas de energía avanzada.
• Preparación y conexión segura de dispositivos.
• Selección del instrumental según procedimiento.
• Prevención de lesiones térmicas.
• Seguridad eléctrica en quirófano.
• Identificación y resolución de fallas del equipamiento.

---

PREPARACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

• Preparación de la sala.
• Organización de la mesa de instrumental.
• Checklist de equipamiento.
• Posicionamiento de la paciente.
• Preparación del campo quirúrgico.
• Armado de óptica y cámara.
• Preparación del neumoperitoneo.
• Preparación de trocares.
• Conexión de sistemas de energía.
• Preparación de aspiración e irrigación.
• Armado y manejo de manipuladores uterinos.
• Anticipación de necesidades según el procedimiento programado.

---

INSTRUMENTACIÓN SEGÚN PROCEDIMIENTO

Patología anexial

• Quistectomía laparoscópica.
• Ooforectomía y anexectomía.
• Torsión anexial.
• Embarazo ectópico.
• Salpingectomía.
• Preparación y secuencia del instrumental.
• Sistemas de energía y hemostasia.
• Recuperación y extracción segura de piezas.

Endometriosis

• Instrumental para disección fina.
• Preparación de sistemas de energía.
• Anticipación de los planos de disección.
• Manejo de endometriomas.
• Asistencia en procedimientos de mayor complejidad.
• Protección de estructuras anatómicas.

Miomectomía laparoscópica

• Preparación del instrumental.
• Control vascular y hemostasia.
• Instrumental de disección.
• Preparación y manejo de suturas.
• Agujas y portaagujas.
• Reconstrucción uterina.
• Preparación de sistemas para extracción de la pieza.

Histerectomía laparoscópica

• Preparación de la paciente y posicionamiento.
• Manipuladores uterinos.
• Instrumental requerido.
• Secuencia de los tiempos quirúrgicos.
• Preparación de sistemas de energía.
• Disección y control vascular.
• Colpotomía.
• Extracción de la pieza.
• Preparación para cierre de cúpula vaginal.
• Recuento y control final.

Cirugía ginecológica avanzada

• Preparación para disección retroperitoneal.
• Identificación del instrumental para disección ureteral.
• Manejo de adherencias.
• Preparación ante anatomía compleja.
• Instrumental adicional ante contingencias.
• Preparación ante conversión.

---

SUTURAS EN LAPAROSCOPÍA

Este módulo debería tener bastante peso en la Diplomatura:

• Materiales de sutura utilizados en Ginecología.
• Características y selección de agujas.
• Preparación y entrega de suturas.
• Introducción y recuperación de agujas.
• Portaagujas laparoscópicos.
• Nudos intra y extracorpóreos.
• Suturas continuas e interrumpidas.
• Asistencia durante miomectomía e histerectomía.
• Control y seguridad de agujas en cirugía mínimamente invasiva.

---

SEGURIDAD QUIRÚRGICA Y RESOLUCIÓN DE CONTINGENCIAS

• Checklist de seguridad.
• Prevención de lesiones por energía.
• Control del equipamiento antes y durante el procedimiento.
• Resolución de fallas de cámara, óptica, insuflación y energía.
• Sangrado intraoperatorio: preparación del instrumental necesario.
• Disponibilidad de material ante lesiones viscerales o vasculares.
• Conversión a cirugía abierta: preparación y reorganización rápida de la mesa.
• Recuento de instrumental, gasas y agujas.
• Seguridad del paciente y comunicación efectiva del equipo.

---

ENTRENAMIENTO HANDS ON

• Armado completo de torre laparoscópica.
• Preparación de mesa de instrumentación.
• Reconocimiento y manejo del instrumental.
• Armado y utilización de manipuladores uterinos.
• Preparación de sistemas de energía.
• Manejo de ópticas y cámara.
• Preparación y utilización de trocares.
• Intercambio eficiente del instrumental.
• Preparación y manejo de suturas y agujas.
• Nudos intra y extracorpóreos.
• Simulación de los diferentes tiempos quirúrgicos.
• Instrumentación de procedimientos ginecológicos simulados.
• Resolución de fallas y contingencias.
• Trabajo integrado con el equipo quirúrgico.